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【漫話中醫】 能否給想入行中醫的人士一個寬鬆的環境

【漫話中醫】 能否給想入行中醫的人士一個寬鬆的環境

責任編輯:副刊 2023-12-18 20:05:24原創 來源:香港商報副刊

    (文:吳文豹)香港回歸之後,政府立規,制定條例,監管中醫,成立中醫學管理委員會,使中醫得到正常的發展,十幾年來收到很好的效果。中醫的發展還需要政府支持及扶植。

    在香港中醫與西醫相比,不論在人數上與規劃上要發展還有很長的路要走。而且中醫還存在著「青黃不接」的現象,你在中醫各種診所,在中藥店坐堂的中醫許多都是已上了年紀的老中醫佔大多數。但在香港中醫不論在治病上、養生上、保健上還是很受市民歡迎的。從長遠來看,會出現「供不應求」的局面,我們應該未雨綢繆。香港目前對入職中醫的管理及考核制度有商榷的地方,多年前,我許多學生,學習了中醫,引致極大興趣,當時他們鼓勵子女及周圍人去求讀中醫,他們有的在香港或去內地中醫大學學習,經四五年的求讀學習,學業有成,滿懷信心,想回港入行中醫,為中醫事業作一番貢獻,但是遇到了一條大的「門坎」,就是入行「考試」,我校許多在港或在大陸中醫大學畢業的學生,被入職考試這一關拒之門外,有的無可奈何,只能改行,有的只能去一些私人診所做醫務助理,白白浪費了四五年學習時間及二三十萬元的金錢,未能完成他入職中醫學的理想。入職考試未能通過,不能執業,看是應該的,沒有什麼問題,但實際上存在一些潛在的問題。

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本欄作者的《知行一致》書法作品。

    一、現在政府的中醫入職考試的「形式與方法」是完全套用西醫「入職行醫」的模式。一考不合,拒之門外,實際這種考核制度對中醫不公平。因為中醫是一種「經驗醫學」,它需要在長期臨床中積累經驗,這些中醫學子雖然在學校裏系統地學習過中醫理論,但缺乏臨床實踐能力,而你這種考試制度,讓許多剛出校的學生遭到「封殺」。你不讓他進入「臨床」一切成了空話。

    二、現在的中醫教育方式存在很大問題,只有「紙上談兵」的理論,只會說醫、不會看病。他們缺什麼?缺的是進入臨床積累經驗,「經驗醫學」的中醫,你不讓他進入「臨床經驗」階段,它就是被扼殺。

    三、這些學子,雖說沒有通過你的「考試關」,但他們畢竟是在大學裏正規地、系統地學習過全面的中醫理論,應該說是可造之材,但被阻塞了去臨床實踐之路。

    四、中醫師臨床執業規律條文,在香港已執行了多年,而且在監管上收到較好的效果,目前執業的中醫可分二類,一類是「註冊中醫師」,是當時行醫十年或十五年以上,通過考核的合格中醫師;另一類是雖然行醫多年或幾十年,但考核未能通過,但他行醫多年,得到病家擁護,為本港中醫事業作出貢獻,應予肯定。

    五、那麼,這些學校畢業的學生,是否可以參照表列中醫執業的辦法,制訂出一套監管辦法,讓他們進入臨床、積累經驗。開展業務,可以定期臨床考核,如果出現犯規或事故,目前的中醫學管理辦已有許多規定。如果這位學生進入臨床後,深受病家歡迎、醫療技術得到好評、經3到5年執業,是否重新符合予以執業肯定,正式加入中醫隊伍。

    以上這些意見,也是對政府在中醫政策中的一點建議。一種政策在表面上往往看似正確完善,但在對中醫的發展具體執行中,應該符合中醫發展的實際情況,應是在實效中扶植事業的發展而不是加設無形的關卡。

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筆者簡介:吳文豹教授,前香港大學中醫學院副教授,從事中醫臨床、醫學教學55年。曾在滬時從業西醫骨科臨床經驗達17年。在中醫骨傷、推拿、針灸及中西醫結合領域頗有造詣。對臨床、教學有獨特見解與理論學說。

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