今年6月，中國醫學科學院腫瘤醫院深圳醫院發布了深圳首次婦科單孔機器人手術臨床試驗招募受試者的招募信息。在剛剛過去的9月，婦科主任孫力教授團隊為一位婦科患者成功實施「單孔機器人輔助v-NOTES全子宮+雙附件切除術」，這不僅僅是一次AI與醫學的「共舞」，也是首次國內展示國產單孔機器人v-NOTES手術直播的報道案例。
健康與「美貌」兼具的手術
此次圓滿完成的單孔機器人輔助v-NOTES全子宮+雙附件切除術，不僅具備v-NOTES經陰道單孔腹腔鏡手術的微創特點，還充分利用了單孔機器人的眾多優勢：
v-NOTES手術，是指利用陰道自然腔道作為操作路徑進行手術治療，是婦科陰式手術與單孔內鏡手術的完美結合，被稱為繼開腹手術、傳統多孔腹腔鏡手術之後的「第三代外科手術」。
· 較傳統的陰式手術：手術更安全、出血更少。
· 較傳統腹腔鏡手術：腹壁無疤痕、術後疼痛輕、恢復快、住院時間短。
單孔機器人，配備高清的三維立體成像系統，擁有肘腕關節的手術器械超越了人手運動的極限，展現出了高度的靈活性；手術視野還可以放大10-15倍，具有操作更精確、出血更少、副損傷更低、術後恢復更快的優勢。
這種微創技術不僅縮短了手術時間，還減少了患者術後恢復的痛苦，且美觀效果更佳。
醫生與「AI」的心有靈犀
值得一提的是，這次用的精鋒?手術機器人，可是地地道道的「中國製造」！
手術開始時，首先打開患者陰道前後穹窿，建立手術通道，經陰道置入Port並對接手術機器人。手術機器人經典的「單臂單孔」集成式結構設計，三械一鏡都能順利通過單一通道進入。
孫力教授操作內窺鏡，先探查了子宮、雙側附件及盆腹腔臟器，再自下而上依次鉗夾一側子宮側壁向對側牽拉，依次凝切圓韌帶、闊韌帶、骨盆漏斗韌帶。
手術機器人獨特的零壓錨定技術，減少了術中套管對骨盆壁的壓迫，保證了手術安全性；套管精確移動增大了器械的活動範圍，還能輕鬆覆蓋整個手術視野；機器人的機械臂，在術中替代了助手醫生進行牽拉暴露，還可以在主刀醫生需要時連接雙極電極線作為雙極能量器械使用，完整切除全子宮及雙側附件，自陰道取出標本。
最後，孫力教授憑藉熟練的手術操作技巧和豐富的臨床經驗，在手術機器人的輔助下順利完成手術。
術後，孫力教授表示，手術全程僅通過患者的自然腔道進行，無需外部切口，實現了真正的「無痕手術」，為患者提供了更加美觀、低創的手術方案。
單孔機器人輔助v-NOTES手術，在國際上目前還是前沿領域的探索。2022年8月，孫力教授在國際首次報道的機器人經陰道子宮內膜癌分期手術，一經刊發就引起了醫學界的熱烈反響。
本次由國產單孔機器人輔助開展的v-NOTES全子宮+雙附件切除術，將推動v-NOTES技術在婦科手術中的廣泛應用，為未來更多複雜、精細的手術操作提供了可借鑑的範例。為推進高品質的「中國製造」醫學裝備服務百姓健康貢獻「國家隊」的力量。
本次手術在廣東省婦科腫瘤會議上進行直播。據公開信息顯示，這也是國內首次展示國產單孔機器人v-NOTES手術直播的報道案例，不僅標誌著國產單孔手術機器人在經自然腔道婦科手術領域的重大突破，也標誌著中國醫學科學院腫瘤醫院深圳醫院婦科單孔機器人手術技術在國內處於領先地位。（記者 林麗青）
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